Anemia Ferropriva

Anemia Ferropriva
Lactantes , crianças e adolescentes podem ser incapazes de manter o balanço normal de ferro, devido a maior demanda imposto pelo crescimento do corpo e da ingestão muito menor de ferro na dieta. Carnes - muita mioglobina - muito ferro heme - facilmente absorvido. Vegetarianos - desvantagem , pois tem pouco ferro absorvível e tb fosfatos e filatos inibem a absorção de ferro. Frutas cítricas ( laranja...) ajudam na absorção de ferro. Gestantes, lactentes etc, - suporte polivitamínico que contêm ferro - ajuda na demanda aumentada. Causas de anemia ferropriva : Perda de sangue ( mais cronicamente): como hemorragia GI, hemólise intravascular, sangramento cirúrgico, ancilostomíase. Má absorção grave ( gastrectomia, Espru, DII), distúrbios menstruais, etc
Anemia ferropriva / ferropénica é o tipo de anemia mais comum e é causada pela deficiência de ferro (sideropénia). O ferro é um dos principais constituintes da hemoglobina, responsável pelo transporte de oxigênio para os tecidos.
Sintomas
Caracterizada por palidez, fraqueza e fadiga. Em estado mais avançado podem-se verificar dores de cabeça latejantes semelhantes às de uma enxaqueca. Como é uma doença que se desenvolve lentamente, pode passar despercebida por muito tempo. Além de outras repercussões da anemia sobre o organismo humano, afecta o crescimento e o desenvolvimento físico e mental das crianças, acarretando sonolência, incapacidade de fixar a atenção e diminuição na acuidade mental, o que leva ao comprometimento do rendimento escolar
Causas
As causas da anemia ferropriva são:
Dieta pobre em ferro: pessoas que ingerem pouco alimentos ricos em ferro, podem desenvolver este tipo de anemia. Dentre os alimentos ricos em ferro estão a carne vermelha, feijão, carne branca e a salada verde.
Má absorção há,por exemplo,a anemia causada pela Giardíase,bastante comum em crianças brasileiras.
Hemorragias entre os casos de sangramento que podem gerar uma anemia ferropriva estão: sangramento gastrointestinal, úlceras gástricas ou intestinais, câncer do trato gastrointestinal, acidentes traumáticos, cirurgia, parto, além de um sangramento menstrual intenso. A causa mais comum de anemia ferropriva em adulto é devida a sangramentos gastrointestinais.Algumas parasistoses intestinais,como a Ancilostomíase, podem causar perda crônica de sangue e ,então, evoluir para uma anemia.
Diagnóstico
Hemoglobina e Hematócrito: O valor baixo da hemoglobina e do hematócrito de uma pessoa diz que ela tem anemia, mas não pode elucidar qual tipo de anemia.
Hemograma completo: dirá se a anemia é microcítica (possui VCM abaixo do normal).
Ferro sérico: dosagens baixas de ferro podem indicar uma anemia ferropriva. O ferro também diminui em casos de doenças crônicas, neoplasias, entre outras.
Dosagem de transferrina: apresenta-se em quantidade aumentada na anemia ferropriva.
Ferritina: proteína achada principalmente no fígado, armazena íons de ferro. Quando não tem ferro armazenado, essa proteína é chamada apoferritina. Sua dosagem indica a quantidade de ferro armazenado.
TIBC: Capacidade de ligação de ferro total (TIBC) está aumentado para compensar a deficiência.
Aspirado de medula óssea: é muito invasivo para ser usado normamente por isso não é muito utilizado. Quando usado, avalia-se a presença de ferro usando-se corante especial para ferro, o corante azul da Prússia. Ao observar-se os macrófagos na medula, observa-se a presença de ferro. Utilizado para diagnóstico diferencial de anemia sideroblástica.
ESTÁGIOS DA ANEMIA FERROPRIVA
A DEFICIÊNCIA DE FERRO:O processo começa quando o indivíduo inger quantidades de ferro insuficiente ocorrendo redução nos níveis de estoque de ferro no organismo diminuindo as concentrações de ferritin(ferro armazenado)e transferrina(ferro circulante)
DEPLEÇÃO DAS RESERVAS CORPORAIS DE FERRO:Utilização do ferro armazenado para produção de hemoglobina,embora observa-se diminuição da concentração de ferritina sérica.
ERITROPOIESE:Com a progressiva utilização das reservas corporais de ferro ocorre reduçâo da saturação de hemoglobina pela diminuição da quantidade de ferro na circulação.A taxa de hemoglobina ainda se mantém acima do limite inferior da normalidade.

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